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Die Kryotechnik in Krankenhäusern wird zu einer immer häufigeren Form der medizinischen Behandlung, aber es bleibt die Frage, ob sie der richtige Weg ist. Es gibt ein paar Dinge, die Sie darüber wissen sollten, und worauf Sie beim Besuch einer Einrichtung achten sollten.
Die Kryochirurgie ist eine minimalinvasive medizinische Technik. Sie ist eine lokalisierte Form der Krebsbehandlung und kann zur Behandlung von Tumoren eingesetzt werden, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen haben. Bei diesem Verfahren wird das Gewebe mit flüssigem Stickstoff und Argongas eingefroren. Der Gefrierprozess wird mit Ultraschall überwacht. Obwohl es sich bei der Kryochirurgie um ein relativ neues Verfahren handelt, wird es in einigen Krankenhäusern auf der ganzen Welt angewandt. Mehrere Studien haben gezeigt, dass sie bei der Behandlung einiger Krebsarten wirksam ist. Die Technologie muss jedoch noch weiterentwickelt werden, um zu einem Standardverfahren zu werden.
Bei der Kryochirurgie werden extrem kalte Temperaturen eingesetzt, um Krebszellen zu zerstören. Neben der Zerstörung von Tumoren wird auch das Immunsystem stimuliert. Das Immunsystem kann die Krebszellen angreifen und sie bekämpfen helfen. Diese Zellen werden als zytotoxische T-Zellen bezeichnet. Sie sind in der Lage, Tumorzellen zu erkennen und abzutöten, indem sie Enzyme freisetzen, die sie abtöten.
Einige Studien haben ergeben, dass das Immunsystem durch Kryochirurgie für Krebszellen sensibilisiert werden kann. Der genaue Mechanismus, durch den dies geschieht, bleibt jedoch unklar. Andere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Kryochirurgie die Art und Weise verändern kann, wie ein Antigen dem Immunsystem präsentiert wird, wodurch es effektiver wird.
Die Kryochirurgie wird am häufigsten zur Behandlung von Hauttumoren eingesetzt, kann aber auch bei anderen Tumoren und Krankheiten verwendet werden. Sie kann beispielsweise zur Behandlung von Lebertumoren eingesetzt werden, die nahe gelegene Organe wie die Gallengänge schädigen können. Bei korrekter Durchführung ist die Kryochirurgie weniger invasiv und weniger schädlich als eine Operation. Allerdings können einige Nebenwirkungen auftreten, wie z. B. Nervenverletzungen.
Die Kryochirurgie kann eine Reihe von Komplikationen verursachen, Inklusive Narbenbildung, Wundheilungsstörungen und Nervenschäden. Außerdem kann sie das umliegende Knochengewebe schädigen, was sie für bestimmte Patienten zu einer nicht ratsamen Behandlung macht. Trotz dieser Nebenwirkungen kann die Kryochirurgie von Nutzen sein.
Eine der wichtigsten Einschränkungen der Kryochirurgie ist die Fähigkeit, den Bereich der Gewebezerstörung genau zu definieren. Diese Einschränkung hat ihren Einsatz begrenzt. Daher wird sie in der Regel nicht zur Behandlung kleinerer Tumore eingesetzt. Abgesehen davon ist die Kryochirurgie in der Regel nicht die erste Wahl bei der Krebsbekämpfung. Dennoch kann sie mit anderen Behandlungen kombiniert werden, um die besten Ergebnisse zu erzielen.
Eine weitere Einschränkung besteht darin, dass nicht bekannt ist, ob die Kryochirurgie das langfristige Überleben der Patienten verbessert oder nicht. Dies gilt insbesondere für Patienten mit hepatozellulärem Karzinom. Außerdem hängt die Wirkung der Kryochirurgie von der Art des Krebses und der Menge des Krebsgewebes ab.
Aufgrund des mangelnden Verständnisses der Mechanismen der Gewebezerstörung ist die Kryochirurgie bei vielen Krebsarten nicht anwendbar. Es ist jedoch davon auszugehen, dass sie mit zunehmendem Wissen über diese Prozesse in größerem Umfang eingesetzt wird. Außerdem wird die Kryochirurgie wahrscheinlich in Verbindung mit anderen konventionellen Behandlungen eingesetzt werden, da sie von Vorteil sein kann, wenn ein Patient für eine Operation nicht in Frage kommt oder wenn ein Tumor zu groß ist, um mit einer konventionellen Resektion behandelt zu werden.
Impfstoffe, die bei falscher Temperatur gelagert werden, können Schäden verursachen, die dauerhaft sein können. Dies kann sich auf die Wirksamkeit und Lebensfähigkeit des Impfstoffs auswirken, was die Immunreaktion beeinträchtigen und verhindern kann, dass Patienten eine schützende Immunität erlangen. Darüber hinaus kann eine unsachgemäße Lagerung und Handhabung für die Gesundheitsdienstleister kostspielig sein.
Die CDC hat Leitlinien für die beste Praxis der kryogenen Lagerung von Impfstoffen in Krankenhäusern veröffentlicht. Diese Richtlinien umfassen eine Reihe von Aktivitäten und Bedingungen, die erfüllt sein müssen, damit der Impfstoff wirksam und sicher ist. Sie gelten für alle Impfstofflager, unabhängig davon, ob sie ein Temperaturüberwachungsgerät verwenden.
Impfstoffe können sowohl bei hohen als auch bei niedrigen Temperaturen ihre Wirksamkeit verlieren. Einige Impfstoffe, einschließlich derer, die Aluminium-Adjuvantien enthalten, können ihre Wirksamkeit dauerhaft verlieren, wenn sie eingefroren werden. Idealerweise sollten lyophilisierte Nicht-Lebendimpfstoffe bei Kühlschranktemperatur aufbewahrt werden. Wenn sie eingefroren werden, sollten sie in einem speziellen Gefrierbehälter aufbewahrt werden.
Die Krankenhäuser sollten auch sicherstellen, dass ihr Personal für die Handhabung und Lagerung von Impfstoffen entsprechend geschult ist. Impfstoffe sollten nicht auf dem Boden, auf Arbeitsflächen oder in Schubladen gelagert werden, und sie sollten niemals Licht oder kalten Luftauslässen ausgesetzt werden. Einige Impfstoffe sollten zum Beispiel nach 72 Stunden Lagerung bei Kühlschranktemperatur entsorgt werden.
Ein Impfstoffkoordinator ist für die Überwachung aller Aspekte der Lagerung, des Transports und der Handhabung von Impfstoffen verantwortlich. Er oder sie muss dafür sorgen, dass alle Aufzeichnungen aktualisiert und korrekt aufbewahrt werden. Der Koordinator muss außerdem alle Mitarbeiter jährlich im Umgang mit Impfstoffen schulen. Die Impfstoffe müssen während der Lagerung und des Transports mit geeigneten Behältern und Temperaturüberwachungsgeräten überwacht werden.
Vor der Lagerung von Impfstoffen muss der Koordinator einen Ausweichbereich für die Lagerung von Röhrchen auswählen. Idealerweise sollte der Ausweichbereich über ausreichend Lagereinheiten, Strom und ein Gerät zur kontinuierlichen Temperaturüberwachung verfügen. Bei der Auswahl eines Ausweichraums sollte der Koordinator festlegen, wie viele Einheiten für die Lagerung von Impfstoffen benötigt werden, und die Verwendung der Einheiten aufzeichnen.
Impfstoffe, die in Schlafsaal-Kühlschränken aufbewahrt werden, sollten nicht verwendet werden, da die Gefahr besteht, dass sie kurzzeitig oder langfristig einfrieren. Kühlschränke im Schlafsaal haben nur eine Außentür, was die Überwachung der Temperaturen im Inneren erschwert.
Es ist wichtig, einen Plan für den Impfstofftransport zu haben, einschließlich eines Ausweichquartiers für den Fall, dass die Haupteinrichtung geschlossen ist. Darüber hinaus sollte der Koordinator die Röhrchen auf Beschädigungen überprüfen und jede Verschlechterung festhalten.
Je nach Hersteller des Impfstoffs kann dieser ein Verfallsdatum haben. Wenn ein Leistungserbringer eine Lieferung erhält, sollte er das Verfallsdatum und den Zeitpunkt, zu dem der Impfstoff entsorgt werden soll, notieren. Wenn das Verfallsdatum nicht mit dem Packzettel übereinstimmt, sollte die Verpackung überprüft werden.
Impfstoffe sollten in einer leistungsstarken Kühlanlage in pharmazeutischer Qualität gelagert werden. Die Kühlschränke sollten über einen Ventilator verfügen, um eine gleichmäßige Temperatur zu gewährleisten. Idealerweise sollte ein Kühlschrank einen Jahresvorrat an Biologika aufnehmen können.
Das gute alte Krankenhauszimmer ist der ideale Ort für eine Fülle von medizinischen Wundern und Krankheiten. Eine gut ausgestattete medizinische Bibliothek kann einige hundert Titel bereithalten, ganz zu schweigen von den Dutzenden von ambulanten Patienten, die ein Arzt bei einem einzigen Besuch betreuen kann. Im Sinne einer ausgewogenen und gesunden Belegschaft wird das Personal ermutigt, proaktiv zu handeln und sich zu informieren, und das gilt auch für die Patienten selbst. Wenn Sie das Glück haben, von dem guten Doktor besucht zu werden, folgen Sie dem Ruf und sorgen Sie für eine reibungslose und produktive Erfahrung. Als Bonus erhalten Sie ein wohlverdientes Schulterklopfen für Ihre Bemühungen. Seien Sie jedoch vorsichtig mit dem, was Sie sich wünschen. Verlassen Sie zum Beispiel nicht zu schnell das Zimmer, sonst werden Sie mit einem allzu kurzen Aufenthalt in den Händen des Medizinmagnaten belohnt!
Die Verwendung der richtigen Produkte zur richtigen Zeit kann den Ausschlag geben. Achten Sie darauf, dass das richtige Personal für den Fall eines außer Kontrolle geratenen Mitbewohners bereitsteht, sonst ist der Weg zur Genesung noch weit, weit. Glücklicherweise sollte die Einrichtung in der Lage sein, dieses Versprechen einzulösen, und Ihre Patienten werden sich freuen, das zu hören.